Przejdź do głównej treści
Opryszczka
Zapobieganie
Leczenie

Wskazówki dotyczące zapobiegania i leczenia opryszczki

illustration of virus

Wykwity opryszczki (popularnie: opryszczka lub „zimno”) są grupami pęcherzyków wypełnionych płynem. Pęcherzyki często występują w skupiskach na wardze i wokół ust. Wyróżniamy kilka faz rozwoju opryszczki. Przed wystąpieniem wykwitu często wyczuwalne jest mrowienie lub kłujący ból. Później pojawiają się pęcherze, które zwykle pękają, sączą się, a następnie pokrywają się strupami i znikają w ciągu kilku dni do dwóch tygodni. W przypadku braku leczenia wykwit opryszczki utrzymuje się na skórze zwykle przez 7 do 10 dni, ale może też pozostawać na skórze do dwóch tygodni. Mimo że na opryszczkę nie ma lekarstwa, ból i nasilenie objawów związanych z wykwitem można kontrolować, a proces gojenia — przyspieszyć.

Przejdź do:

Czym jest opryszczka?

Wykwity opryszczki (popularnie: opryszczka lub „zimno”) są grupami pęcherzyków wypełnionych płynem. Pęcherzyki często występują w skupiskach na wardze i wokół ust. Wyróżniamy kilka faz rozwoju opryszczki. Przed wystąpieniem wykwitu często wyczuwalne jest mrowienie lub kłujący ból. Później pojawiają się pęcherze, które zwykle pękają, sączą się, a następnie pokrywają się strupami i znikają w ciągu kilku dni do dwóch tygodni. W przypadku braku leczenia wykwit opryszczki utrzymuje się na skórze zwykle przez 7 do 10 dni, ale może też pozostawać na skórze do dwóch tygodni. Mimo że na opryszczkę nie ma lekarstwa, ból i nasilenie objawów związanych z wykwitem można kontrolować, a proces gojenia — przyspieszyć.

Wykwity opryszczki powoduje wirus herpes simplex typu 1 (HSV‑1). Istnieją dwa typy wirusa herpes simplex: HSV‑1 i HSV‑2. Ten pierwszy jest odpowiedzialny za powstawanie wykwitów opryszczki wargowej, zlokalizowanych wokół ust, najczęściej na wargach. Opryszczka typu 1 jest powszechnie znana po prostu jako zwykła opryszczka lub „zimno”, natomiast wirus HSV‑2 powoduje opryszczkę narządów płciowych. Ogólnie rzecz biorąc, opryszczka jest wysypką na skórze i błonach śluzowych. Charakteryzuje się zaczerwienieniem problematycznego obszaru, a następnie powstawaniem pęcherzyków, które mogą pękać, wskutek czego tworzą się strupy.

Wykwity opryszczki mogą być nie tylko irytujące, ale również wywoływać poczucie zakłopotania, co ma negatywne skutki społeczne i emocjonalne. W skrajnych przypadkach może to prowadzić do izolacji społecznej. Jeżeli cierpisz na opryszczkę, nie jesteś sam. Około dwie trzecie osób poniżej 50. roku życia jest zakażonych wirusem opryszczki typu 1 (HSV‑1), a więc wirusem odpowiedzialnym za powstawanie wykwitów opryszczki[1].

W Europie odpowiada to nieco ponad 200 milionów kobiet (69%) i 187 milionom mężczyzn (61%). Zakażenie wirusem opryszczki przebiega w większości przypadków bezobjawowo, lecz może powodować też lekkie objawy lub bolesne pęcherze.

Cold sore on lip

Kobieta z opryszczką na wardze

Czy opryszczka jest zaraźliwa?

Wykwity opryszczki są zaraźliwe od pojawienia się początkowych objawów aż do ich ustąpienia. Od dnia 1–2 pęcherze opryszczki są wypełnione cząsteczkami wirusa, który przenosi się przez ślinę, bezpośredni kontakt przez skórę lub dotknięcie przedmiotu, którego wcześniej używała osoba zakażona wirusem.

Możesz przenosić wirusa nawet, gdy nie masz jeszcze żadnych widocznych objawów opryszczki. Jest to jednak o wiele mniej prawdopodobne, niż w sytuacji kontaktu przy istniejącym wykwicie opryszczki.

W płynie zalegającym w pęcherzykach znajduje się wirus, dlatego wykwity opryszczki są najbardziej zaraźliwe, gdy pęcherze się sączą. Pierwszy epizod opryszczki zasadniczo ma miejsce 2 do 20 dni po kontakcie z osobą zakażoną.

Jak długo opryszczka jest zaraźliwa?

Wykwity opryszczki, powodowane przez wirusa herpes, są zaraźliwe do czasu ich całkowitego zaniku, co zwykle następuje po około dwóch tygodniach. Wykwity opryszczki są najbardziej zaraźliwe, gdy płyn wycieka z ran. Kiedy wykwit pokryje się strupem, ryzyko przeniesienia wirusa na inne osoby znacznie się zmniejsza, chociaż nie oznacza to, że opryszczka nie jest już zaraźliwa. Strup może pęknąć w trakcie jedzenia lub przy uśmiechu, a płyn może wyciekać na zewnątrz.

Czy mogę zarazić opryszczką innych ludzi?

Opryszczka przenosi się łatwiej, gdy występują wykwity i na skórze obecne są czynne rany lub pęcherzyki. Jednak wirus herpes można nadal przenosić na innych, nawet gdy nie występują żadne oznaki lub objawy.

Wykwity opryszczki są najbardziej zaraźliwe, gdy płyn wycieka z ran.

Jak mniej zarażać?

Należy ograniczyć do minimum wszelki kontakt z ranami powstałymi wskutek opryszczki. Zawsze myj ręce po kontakcie z wykwitem opryszczki, aby uniknąć przenoszenia wirusa z miejsca na miejsce, na przykład do oczu, do nosa lub na paznokcie.

Do czasu całkowitego zaniku wykwitów opryszczki i strupów należy chronić siebie i innych przed zakażeniem. Powietrzno- i wodoszczelne opatrunki medyczne, takie jak dyskretne plastry na opryszczkę COMPEED®, pomagają zapobiegać rozprzestrzenianiu się wirusa na inne obszary ciała oraz chronić innych.

Jak długo trwa opryszczka?

Jeśli opryszczka nie jest leczona, zwykle trwa 7-10 dni, ale może utrzymywać się do dwóch tygodni.
Po pierwszym zakażeniu wirusem wykwity powstają zazwyczaj w ciągu kilku dni. Oznaki i objawy mogą być różne, w zależności od tego, czy jest to pierwszy wykwit, czy nawrót, który zazwyczaj cechuje się mniejszym nasileniem. Wykwity opryszczki często powstają w tym samym miejscu, co wcześniej, a proces rozwoju opryszczki dzieli się zwykle na pięć etapów, które trwają łącznie od 7 do 10 dni. Wczesne etapy są najbardziej bolesne i charakteryzują się największą wrażliwością.

Jak powstaje opryszczka? - Czynniki wyzwalające

Po zakażeniu wirus pozostaje przez większość czasu nieaktywny. Mimo to raz na jakiś czas wirus może zostać reaktywowany przez pewne czynniki, które pobudzają wystąpienie wykwitów opryszczki. Wyróżniamy dwie grupy przyczyn tego typu:
Czynniki związane ze stanem osoby zakażonej

Czynniki związane ze stanem osoby zakażonej:
  • Choroba: gorączka, grypa lub przeziębienie
  • Uraz i stres, w tym obciążenie fizyczne i stres emocjonalny
  • Zmęczenie lub brak snu
  • Zmiany hormonalne, zwłaszcza związane z miesiączką lub przyjmowaniem tabletek antykoncepcyjnych
  • Drobne skaleczenia, na przykład pęknięcia na wargach
  • Osłabienie układu odpornościowego spowodowane niezdrowym trybem życia (palenie tytoniu, alkohol i nieprawidłowe odżywianie) lub przyjmowaniem pewnym leków, na przykład w ramach chemioterapii
Czynniki związane z warunkami zewnętrznymi:
  • Nadmierna ekspozycja na słońce: światło słoneczne i sztuczne światło UV
  • Narażenie skóry na skrajne warunki pogodowe (ciepło, zimno lub wiatr)

Reaktywacja wirusa

Jeżeli zostaniesz zakażony wirusem HSV‑1, zwykle początkowo powoduje on wykwit opryszczki. Następnie wirus pozostaje w organizmie do końca życia osoby zakażonej, ale dopóki wirus znajduje się w stanie uśpienia, nie dochodzi do wykwitów opryszczki. Wiele czynników może obudzić wirusa, który w konsekwencji zaczyna się replikować i roznosić. Jednocześnie układ odpornościowy próbuje walczyć z wirusem, co powoduje stan zapalny (ból i zaczerwienienie).

Zapobieganie opryszczce

Większości z tych czynników nie można całkowicie uniknąć lub ich uniknięcie jest trudne. Jednak możesz spróbować zmienić swoje nawyki, aby zmniejszyć ryzyko ponownej aktywacji wirusa.

Radzenie sobie ze stresem poprzez uprawianie sportu, medytacji i jogi, lub po prostu znalezienie czasu wyłącznie dla siebie, to tylko przykłady sposobów, które warto wypróbować, aby uniknąć zaostrzenia objawów choroby.

W okresach zmian pór roku może dochodzić do przesuszenia lub pękania warg. Jak zatem oddziaływać na przyczyny opryszczki wargowej? Nawilżanie ich balsamem jest najlepszą obroną przed pierzchnięciem. Jeżeli w Twoim przypadku światło słoneczne jest czynnikiem sprzyjającym wykwitom opryszczki, jeszcze lepszym rozwiązaniem będzie używanie balsamu do ust blokującego promienie słoneczne (filtr SPF 15 lub wyższy).

Poznaj siebie

Znajomość indywidualnych czynników sprzyjających opryszczce i ich rozpoznanie daje ogromną przewagę w kontrolowaniu wykwitów. Aby uzyskać tę wiedzę, pomocne może okazać się prowadzenie dzienniczka, w którym będziesz zapisywać poziom stresu, zdarzenia istotne w codziennym życiu, spożywane pokarmy, informacje na temat snu itp. Rozpoznanie zdarzeń wyzwalających nowe wykwity pozwoli Ci poznać przyczyny opryszczki i działać z większym wyprzedzeniem, aby zapobiegać ich pojawianiu się w przyszłości.

Jak wygląda początek opryszczki?

Zazwyczaj pierwszymi oznakami pojawienia się opryszczki są mrowienie, swędzenie lub pieczenie, zwykle w okolicy ust. Następnie zaczynają pojawiać się pęcherze wypełnione płynem. Warto pamiętać, że chociaż pęcherze zwykle tworzą się wokół ust i nosa, mogą pojawić się w dowolnym miejscu na twarzy. Większość ludzi zauważa, że opryszczka zaczyna się po określonych czynnikach wyzwalających, zwykle zimnej pogodzie lub stresie.

  • Etap 1: Mrowienie

    U ponad 85% osób cierpiących na opryszczkę wykwity często zaczynają się od objawów takich jak mrowienie, napięcie, bolesność lub swędzenie wokół warg. Ten etap trwa od 1 do 2 dni. Mrowienie najczęściej odczuwalne jest w okolicy obszaru, na którym następnie pojawia się wykwit. Następnie obszar ten zaczyna puchnąć, staje się zaczerwieniony i może być bolesny w dotyku. Należy pamiętać, że opryszczka jest zaraźliwa od chwili, gdy pierwszy raz wystąpiło uczucie mrowienia lub inne oznaki wykwitu, ponieważ wówczas doszło już do replikacji wirusa.

  • Etap 2: Tworzenie się pęcherzy

    W ciągu 48 godzin od pierwszego etapu pojawiają się skupiska czerwonych pęcherzyków wypełnionych płynem. Są one efektem obrony organizmu przed budzącym się i namnażającym wirusem. Pęcherzyki zaczynają wypełniać się przejrzystym płynem. Ten płyn jest wysoce zaraźliwy, ponieważ zawiera wirus opryszczki (HSV‑1, wirus herpes simplex typu 1). Jeżeli pęcherzyk pęknie, na zewnątrz wydostanie się zaraźliwy płyn, który może zakażać inne części ciała lub inne osoby.

  • Etap 3: Sączenie

    W 4. lub 5. dniu od powstania wykwitu pęcherze pęcherzyki zwykle pękają, sączą się i powstają bolesne rany. Otwarte rany są czerwone i płytkie. Należy mieć świadomość, że w tym czasie wykwity opryszczki są najbardziej zaraźliwe. Otwarte, wrzodziejące rany zaczną teraz pokrywać się strupami, ponieważ organizm rozpoczyna proces gojenia.

  • Etap 4: Powstawanie strupów

    Około 5. do 8. dnia od powstania wykwitu, rany najprawdopodobniej pokryją się już strupami. Rany zaschły i utworzyły się swędzące strupy, których pęknięcie powoduje ból. Gdy pęcherzyk wyschnie bez pękania, strupy mają żółte lub brązowe zabarwienie.

  • Etap 5: Ustąpienie objawów i gojenie

    Ostatnim etapem rozwoju wykwitu opryszczki jest faza gojenia. Gdy mechanizmy obronne organizmu poradzą sobie z wirusem, strupy zaczynają schodzić, a wykwity goją się. Staraj się unikać zdrapywania strupów, ponieważ wówczas proces gojenia będzie musiał zacząć się od początku. U większości ludzi gojenie następuje pomiędzy 8. a 10. dniem po wystąpieniu objawów. Wykwity opryszczki zwykle nie pozostawiają blizn.

woman putting on chapstick

Kobieta w zimowym ubraniu nakładająca balsam do ust na zewnątrz.

Czy opryszczkę można wyleczyć?

Ponieważ wirus nigdy nie opuszcza organizmu po pojawieniu się pierwszego wykwitu, opryszczki nie da się wyleczyć, ale jej objawy można kontrolować. Na najwyżej kilka godzin lub na dzień przed pojawieniem się wykwitu opryszczki najprawdopodobniej będziesz odczuwać mrowienie lub swędzenie w okolicy warg.

Dyskretny plaster na opryszczkę COMPEED® mogą pomóc zapobiegać nasilaniu się wykwitów opryszczki i powstawaniu licznych strupów. Dzięki zawartości technologii aktywnego żelu hydrokoloidowego plaster może również przyspieszyć gojenie się wykwitów. Ponadto plastry na opryszczkę COMPEED® są dyskretne, co pomaga uniknąć zakłopotania w interakcjach społecznych. Plastry te można stosować na każdym etapie rozwoju wykwitu. Wciąż obowiązuje przy tym ta sama ogólna zasada: im szybciej, tym lepiej. Dyskretne plastry na opryszczkę COMPEED® nie tylko pomagają w szybszym gojeniu się wykwitów, ale również łagodzą ból i zmniejszają ryzyko przeniesienia zakażenia z rany. Plaster działa jak bariera ochronna, skutecznie zmniejszając ryzyko przeniesienia wirusa na inne osoby. Plastry te sprawdzają się jako wysoce skuteczna metoda leczenia opryszczki wargowej, jednocześnie zabezpieczając ranę przed zewnętrznymi czynnikami środowiskowymi.

Inną opcją są leki przeciwwirusowe, które mogą powstrzymać replikację wirusa, tym samym zapobiegając powstawaniu wykwitów opryszczki, lub przynajmniej zmniejszyć rozmiar wykwitów i skrócić czas gojenia. Leki przeciwwirusowe przeznaczone do leczenia opryszczki zwykle są dostępne w formie doustnej lub kremów.

Ostrzeżenie dotyczące niemowląt i osób ze słabym układem odpornościowym

Dorośli, którzy mają opryszczkę, nie powinni całować niemowląt ani pozwalać niemowlętom dotykać ran z dwóch powodów.

Opryszczka zwykle jest całkiem niegroźna, ale może przerodzić się w poważniejszy problem u osób z jeszcze nie w pełni wykształconym układem odpornościowym. Układ odpornościowy zwykle chroni organizm przed infekcją. Osoba o słabym układzie odpornościowym jest podatna na poważniejszy przebieg infekcji niż większość innych ludzi. W tym kontekście wirus opryszczki może być niebezpieczny dla niemowląt w wieku poniżej 6 miesiąca życia.
Po zakażeniu niemowlę będzie podatne na opryszczkę do końca swojego życia.

Te same środki ostrożności należy stosować w przypadku osób zakażonych HIV (ludzki wirus niedoboru odporności) oraz osób chorych na raka i poddawanych chemioterapii. Konieczne jest zatem zachowanie szczególnej czujności w kontaktach z tymi osobami oraz podejmowanie działań w celu uniknięcia zakażenia ich wirusem opryszczki (HSV).

Sources:
  1. World Health Organization – Herpes simplex virus (January 2017) – https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/herpes-simplex-virus

  2. World Health Organization – Herpes simplex virus (January 2017) – https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/herpes-simplex-virus
    Karlsmark T i in. Randomized clinical study comparing Compeed® Cold Sore Discreet Healing Patch to acyclovir cream 5% in the treatment of herpes simplex labialis. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2008 Nov;22(10):1184-92. doi: 10.1111/j.1468-3083.2008.02761.x

Share

Podoba ci się ten artykuł?

Oceń ten artykuł, jeśli uznasz go za pomocny.